Tüp Bebek Uzmanı Doç. Dr. Gonca Uzman Yıldırım, “Yaşla birlikte yumurta rezervleri düştü. Bilhassa 35 yaşından sonra bayanların yumurta sayısı ve kalitesi azalır. Buna bağlı olarak doğurganlığı da azalır. Bilhassa ailesinde erken menopoz hikayesi olan bayanlarda yumurta sayısı daha genç yaşlarda azalabilir. Bayanlar doğduklarında 1-2 milyon civarında (ki bu sahip oldukları en fazla yumurta) yumurta ile doğarlar. Yumurtalar vakit içerisinde daima olarak kaybedilir ve ergenlik periyodunda 400 bin civarında yumurtaları kalır. 30’lu yaşların sonlarına yanlışsız bu sayı 27 bin civarındadır. Menopoz başlangıcında yumurtalıklarda bulunan yumurta sayısı yalnızca bin civarındadır” diye konuştu.
“Kemoterapi, sigara yumurta sayısını azaltıyor”
Yaş dışında da birtakım faktörlerin yumurta sayısı ve kalitesini azalttığını belirten Doç. Dr. Yıldırım, kelamlarına şöyle devam etti: “Çikolata kisti, kanser nedeniyle radyoterapi ve kemoterapi tedavisi alımı, yumurtalıklarla ilgili ameliyat geçirmek, sigara kullanımı, genetik hastalıklar (Frajil X sendromu ve öteki X kromozomu hastalıkları), otoimmün hastalıklar, idiyopatik (yani hiçbir sebep olmaksızın) nedenler yumurta sayısını ve kalitesini düşürür. Yumurtalık rezervi düşük olan birçok bayanda hiçbir belirti görülmez, kimi bayanlarda adet döngülerinde kısalma yahut adet ölçüsünde azalma olabilir. Lakin, birçok bayanda teşhis yumurtalık rezerv testleri sonrası konulur. Yumurtalık rezerv testleri içerisinde en sık kullandığımız kanda bakılan AMH testi ve ultrasonografide yumurtaların sayılmasıdır. Düşük yumurtalık rezervi olan bayanlarda tüp bebek tedavisine gecikmeden geçilmelidir. Tüp bebek tedavisi dışındaki tedavilerle vakit kaybı yaşanmamalıdır.”
“Her 10 bayandan birinde PKOS var”
Doç. Dr. Yıldırım, “Her 10 bayandan 1’inde Polikistik Over Sendromu görülüyor. Bayanlar yumurtlama olmaması nedeniyle kliniğe ekseriyetle kısırlık sebebiyle başvurur. PKOS’un en değerli belirtilerinden biri birinci adet tarihinden itibaren sistemsiz adet görme yahut hiç adet görmemektir. Bunun dışında yüzde yahut bedende tüylenme artışı, sivilce, şişmanlık bilhassa bel etrafında yağlanma görülebilir. Vajinal ultrasonda bu bayanların yumurtalıklarında çok sayıda küçük foliküller görülür. PKOS’da kısırlık görülmesinin nedeni yumurtlamanın olmamasıdır. Bu yüzden tedavide emel da yumurtlamanın tekrar sağlanmasıdır. İlaç tedavilerden evvel yapılacak ömür şekli değişiklikleri ile tabiatıyla gebelik oluşabilir. Kilolu hastalarda mevcut kilonun yüzde 5 ila 10’unun verilmesi resen yumurtlamanın başlamasını sağlayabilir. Günlük kalori alımının 500 kalori azaltılması ve tertipli antrenman ile kilo kaybı sağlanabilir” tabirlerini kullandı.